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肺癌引起肺栓塞嗎

患者:女,48歲

病情描述:
我現在得了肺癌,可是最近又覺(jué)得胸口悶,呼吸困難,直冒冷汗,害怕是引起了肺栓塞。肺癌引起肺栓塞嗎?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺癌可能引起肺栓塞。肺癌患者發(fā)生肺栓塞的主要原因包括腫瘤壓迫血管、血液高凝狀態(tài)、長(cháng)期臥床及腫瘤相關(guān)炎癥反應。

1.腫瘤壓迫

肺癌腫塊可能直接壓迫肺動(dòng)脈或靜脈,導致血流受阻形成血栓。建議定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)使用抗凝藥物如低分子肝素、華法林或利伐沙班。

2.高凝狀態(tài)

腫瘤細胞釋放促凝物質(zhì)使血液黏稠度增高。需監測D-二聚體指標,預防性使用抗凝劑如達比加群酯、阿哌沙班。

3.活動(dòng)受限

晚期患者長(cháng)期臥床會(huì )減緩下肢靜脈回流。應鼓勵被動(dòng)肢體活動(dòng),穿戴彈力襪,必要時(shí)皮下注射那屈肝素鈣。

4.炎癥反應

腫瘤相關(guān)炎癥因子會(huì )損傷血管內皮細胞。需控制腫瘤進(jìn)展,聯(lián)合使用抗炎藥物如塞來(lái)昔布、雙嘧達莫。

肺癌患者出現突發(fā)胸痛、呼吸困難時(shí)應立即就醫,日常需保持適度活動(dòng)并遵醫囑進(jìn)行抗凝治療,同時(shí)注意觀(guān)察出血傾向。

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