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巨幼紅細胞性貧血是怎么引起的

患者:男,40歲

病情描述:
最近無(wú)力,臉色蒼白,手指麻木,去醫院檢查是巨幼紅細胞性貧血,此病是怎么引起的?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

巨幼紅細胞性貧血可能由葉酸缺乏、維生素B12缺乏、吸收障礙、骨髓增生異常綜合征等原因引起,可通過(guò)補充營(yíng)養素、藥物治療、病因治療等方式改善。

1、葉酸缺乏

長(cháng)期偏食或烹飪過(guò)度導致葉酸攝入不足,表現為舌炎和乏力,需增加深綠色蔬菜和動(dòng)物肝臟攝入,藥物可選用葉酸片、亞葉酸鈣、復方硫酸亞鐵葉酸片。

2、維生素B12缺乏

胃切除術(shù)后或長(cháng)期素食影響維生素B12吸收,伴隨手足麻木和平衡障礙,建議定期注射維生素B12,口服藥物包括甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12片。

3、吸收障礙

克羅恩病或乳糜瀉導致?tīng)I養吸收不良,常見(jiàn)腹瀉和體重下降,需治療原發(fā)病,同時(shí)補充維生素B12注射液、葉酸注射液、復合維生素制劑。

4、骨髓異常

骨髓增生異常綜合征影響紅細胞成熟,可能伴隨感染和出血傾向,需使用促紅細胞生成素、來(lái)那度胺、地西他濱等藥物進(jìn)行骨髓調控治療。

日常需保證均衡膳食,避免過(guò)度烹煮食物,合并神經(jīng)系統癥狀時(shí)應盡早就醫評估維生素B12水平。

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