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原發(fā)性血小板增多癥如何治療

患者：男，79歲

病情描述:
爺爺得了原發(fā)性血小板增多癥，我們都很著(zhù)急，原發(fā)性血小板增多癥如何治療？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

原發(fā)性血小板增多癥可通過(guò)藥物治療、血小板單采術(shù)、干擾素治療、骨髓抑制治療等方式干預。該病通常由基因突變、慢性炎癥、缺鐵性貧血、骨髓增殖性腫瘤等原因引起。

1、藥物治療

羥基脲可抑制骨髓巨核細胞增殖，阿司匹林能預防血栓形成，阿那格雷可選擇性降低血小板計數。需定期監測血常規調整用藥。

2、血小板單采術(shù)

通過(guò)血細胞分離機快速清除外周血過(guò)量血小板，適用于血小板計數超過(guò)1000×10?/L或急性血栓事件時(shí)，需配合抗凝治療。

3、干擾素治療

聚乙二醇干擾素α-2a可通過(guò)調節免疫抑制巨核細胞增生，常見(jiàn)不良反應包括流感樣癥狀，需逐步調整給藥劑量。

4、骨髓抑制治療

放射性磷-32或烷化劑適用于老年患者，可能引發(fā)骨髓抑制等副作用，治療期間需嚴密監測血象變化。

患者應避免劇烈運動(dòng)預防出血，定期復查血常規和骨髓穿刺，出現頭痛或肢體麻木等血栓前兆癥狀需立即就醫。

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