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腎結石微創(chuàng )手術(shù)后拔管注意事項

患者：男，55歲

病情描述:
我最近常尿頻，檢查是腎結石，然后做了微創(chuàng )手術(shù)，近期需要去醫院拔管，腎結石微創(chuàng )手術(shù)后拔管注意事項是什么?
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎結石微創(chuàng )手術(shù)后拔管需注意預防感染、觀(guān)察排尿情況、避免劇烈運動(dòng)和定期復查。拔管后可能出現輕微血尿或不適，通常1-2天內緩解。

1、預防感染

拔管后需保持會(huì )陰部清潔，每日用溫水清洗，避免使用刺激性洗劑?？勺襻t囑口服頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素預防感染，若出現發(fā)熱或尿液渾濁應及時(shí)就醫。

2、排尿觀(guān)察

拔管后首次排尿可能有灼熱感，需記錄尿量及顏色。血尿較輕時(shí)可多飲水沖刷尿路，嚴重血尿或排尿困難需立即返院檢查，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后一周內避免提重物、彎腰等腹部用力動(dòng)作，防止雙J管移位?？蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，禁止游泳、騎自行車(chē)等可能造成撞擊的運動(dòng)。

4、復查隨訪(fǎng)

拔管后1周需復查泌尿系超聲，確認無(wú)殘余結石或積水。后續每3個(gè)月復查一次，期間出現腰痛、尿頻等癥狀應提前就診，必要時(shí)行CT檢查。

術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適量補充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液，避免結石復發(fā)。

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