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兒童做完血液透析要注意什么

患者：男，3歲

病情描述:
我家寶寶剛做完血液透析，現在正在修養，我想幫助他但不知該怎么做，這時(shí)候要注意什么？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

兒童血液透析后需注意預防感染、監測生命體征、調整飲食結構及心理疏導，護理重點(diǎn)包括嚴格無(wú)菌操作、定期復查指標、控制液體攝入和提供情感支持。

1、預防感染

透析后免疫力降低，家長(cháng)需保持穿刺部位清潔干燥，避免去人群密集場(chǎng)所，出現發(fā)熱或紅腫需立即就醫?？勺襻t囑使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等預防性抗生素。

2、體征監測

家長(cháng)需每日測量血壓、體重并記錄尿量，觀(guān)察是否出現水腫或呼吸困難。透析后可能出現低血壓或電解質(zhì)紊亂，需備齊葡萄糖酸鈣口服溶液、氯化鉀緩釋片等應急藥物。

3、飲食管理

限制高鉀高磷食物如香蕉、堅果，每日飲水量不超過(guò)前日尿量加500毫升。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋羹、鱈魚(yú)等，必要時(shí)補充復方α-酮酸片、小兒氨基酸口服液等營(yíng)養制劑。

4、心理支持

透析治療可能引發(fā)焦慮抑郁，家長(cháng)需通過(guò)游戲治療緩解壓力，避免責備患兒情緒波動(dòng)?？膳浜闲睦砜剖褂梅魍】诜芤?、舍曲林分散片等抗抑郁藥物。

定期復查腎功能、血常規等指標，透析間期適當進(jìn)行床邊伸展運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)導致內瘺損傷。

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