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小兒腦動(dòng)脈瘤術(shù)后并發(fā)癥

患者：男，4歲

病情描述:
半個(gè)多月前我兒子做了腦動(dòng)脈瘤術(shù)，但是最近手腳出現了腫脹的情況，小兒腦動(dòng)脈瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒腦動(dòng)脈瘤術(shù)后并發(fā)癥主要包括腦血管痙攣、腦積水、感染、癲癇發(fā)作等，需密切監測并及時(shí)干預。

1、腦血管痙攣

術(shù)后腦血管痙攣可能與手術(shù)操作刺激血管壁有關(guān)，表現為頭痛、意識障礙?？墒褂媚崮仄阶⑸湟壕徑獐d攣，配合維持血壓穩定。

2、腦積水

動(dòng)脈瘤破裂或手術(shù)可能影響腦脊液循環(huán)，導致顱內壓增高。需通過(guò)腦室引流或分流手術(shù)處理，監測頭圍變化及意識狀態(tài)。

3、感染

開(kāi)顱手術(shù)存在切口或顱內感染風(fēng)險，表現為發(fā)熱、切口滲液。需使用頭孢曲松等抗生素，嚴格無(wú)菌換藥。

4、癲癇發(fā)作

腦組織損傷可能誘發(fā)異常放電，術(shù)后需預防性使用丙戊酸鈉，家長(cháng)需觀(guān)察患兒有無(wú)肢體抽搐并及時(shí)記錄發(fā)作情況。

術(shù)后應保持患兒頭部制動(dòng)，定期復查腦血管影像，避免劇烈哭鬧或頭部撞擊，出現異常癥狀需立即返院檢查。

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