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兒童iga腎病是怎么引起的

患者:男,6歲

病情描述:
我兒子前些日子被查出來(lái)有iga腎病,兒童iga腎病是怎么引起的?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童IgA腎病可能由遺傳因素、感染、免疫異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調整、免疫調節、定期監測等方式干預。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族遺傳傾向,HLA基因變異可能增加患病風(fēng)險。建議家長(cháng)關(guān)注家族腎病病史,定期進(jìn)行尿常規篩查??勺襻t囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、貝那普利或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。

2、感染誘發(fā)

呼吸道或腸道感染后,病原體抗原與IgA抗體結合沉積于腎臟。家長(cháng)需注意預防兒童反復感染,出現血尿應及時(shí)就醫。臨床常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合抗感染藥物如阿莫西林治療。

3、免疫異常

黏膜免疫系統失調導致異常IgA1糖基化,形成免疫復合物損傷腎小球。表現為發(fā)作性肉眼血尿伴蛋白尿??勺襻t囑使用魚(yú)油制劑、雷公藤多苷或嗎替麥考酚酯調節免疫。

4、環(huán)境因素

空氣污染、重金屬暴露等環(huán)境毒素可能加重腎臟損害?;純簯苊饨佑|二手煙,居住環(huán)境保持通風(fēng)。嚴重病例需采用血漿置換或利妥昔單抗等生物制劑治療。

患兒日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制劇烈運動(dòng),家長(cháng)需定期監測血壓和尿蛋白變化,每3-6個(gè)月復查腎功能。

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