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小孩有疳積看手應(yīng)該如何看

病情描述:
我女兒的受最近比較的黃,有人說是疳積的問題,感覺有點(diǎn)不靠譜。所以想知道小孩有疳積看手應(yīng)該如何看?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

疳積患兒可通過觀察手掌魚際肌萎縮、指節(jié)橫紋青紫、指甲薄脆等特征初步判斷,通常與喂養(yǎng)不當(dāng)、慢性感染、消化吸收障礙、先天稟賦不足等因素有關(guān)。

1、魚際肌萎縮

手掌大魚際肌肉消瘦凹陷是疳積典型體征,家長(zhǎng)需注意孩子是否伴有食欲減退、體重增長(zhǎng)緩慢,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可遵醫(yī)囑使用小兒健脾散、醒脾養(yǎng)兒顆粒、參苓白術(shù)散等中成藥。

2、指節(jié)橫紋青紫

手指關(guān)節(jié)橫紋處出現(xiàn)青紫色提示氣血瘀滯,家長(zhǎng)需觀察孩子是否存在反復(fù)腹瀉或便秘,可能與腸道菌群失調(diào)有關(guān),可配合推拿四橫紋穴位,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、指甲薄脆

指甲失去光澤且易斷裂反映營養(yǎng)不良,家長(zhǎng)需排查是否存在挑食偏食或慢性消耗性疾病,建議補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素,臨床常用葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合治療。

4、掌紋紊亂

手掌紋路增多紊亂伴隨皮膚干燥,常見于長(zhǎng)期脾胃虛弱患兒,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,中醫(yī)辨證可選用肥兒丸、保和丸等消積導(dǎo)滯藥物,合并感染時(shí)需及時(shí)抗感染治療。

日常需保證飲食營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充山藥、小米等健脾食材,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善便常規(guī)、微量元素等檢查。

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