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腹腔鏡需要全身麻醉嗎

患者：男，41歲

病情描述:
前兩天我在醫院做了檢查才知道我的胸腔里長(cháng)了一個(gè)腫瘤，醫生說(shuō)需要進(jìn)行腹腔鏡。腹腔鏡需要全身麻醉嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

腹腔鏡手術(shù)通常需要全身麻醉，少數情況下可選擇局部麻醉或硬膜外麻醉。麻醉方式的選擇主要與手術(shù)類(lèi)型、患者身體狀況、麻醉風(fēng)險評估等因素有關(guān)。

1、手術(shù)類(lèi)型

復雜腹腔鏡手術(shù)如膽囊切除、胃腸腫瘤切除等需全身麻醉以確保肌肉松弛和術(shù)中無(wú)痛；簡(jiǎn)單操作如輸卵管結扎可能采用局部麻醉。

2、患者狀況

合并心肺疾病、肥胖等高風(fēng)險患者需全身麻醉以維持術(shù)中生命體征穩定，但需麻醉醫師評估調整用藥方案。

3、麻醉風(fēng)險

全身麻醉可能引起惡心嘔吐、呼吸抑制等并發(fā)癥，術(shù)前需完善心電圖、肺功能等檢查評估耐受性。

4、特殊需求

孕婦、兒童等特殊人群需個(gè)體化選擇麻醉方式，如兒童多采用全身麻醉配合術(shù)后鎮痛管理。

術(shù)前應與麻醉醫師充分溝通，術(shù)后注意觀(guān)察呼吸循環(huán)功能，早期下床活動(dòng)預防血栓形成。

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