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慢性胃炎的病因

患者：女，30歲

病情描述:
這兩天我總是胃酸，胃痛，到醫院做了檢查才知道是慢性胃炎。慢性胃炎的病因有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

慢性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫反應等原因引起，可通過(guò)藥物治療、飲食調整、生活方式改善等方式干預。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎最常見(jiàn)病因，可破壞胃黏膜屏障，表現為上腹隱痛、餐后飽脹。治療需采用四聯(lián)療法，藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，導致胃黏膜損傷，可能出現黑便癥狀。需停用損傷性藥物，改用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃內，膽汁酸會(huì )溶解胃黏膜脂質(zhì)層，常伴口苦、燒心?？蛇x用多潘立酮促胃腸動(dòng)力，聯(lián)合熊去氧膽酸中和膽汁。

4、自身免疫

自身抗體攻擊胃壁細胞導致萎縮性胃炎，多伴隨貧血。需補充維生素B12，使用葉酸、琥珀酸亞鐵糾正貧血，嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。

患者應避免辛辣刺激食物，規律進(jìn)食，戒煙限酒，保持情緒穩定，定期進(jìn)行胃鏡復查監測病情變化。

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