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什么是脾功能亢進(jìn)

患者：女，36歲

病情描述:
近這一個(gè)星期以來(lái)的時(shí)間我的臉色明顯比以前蒼白了許多。什么是脾功能亢進(jìn)？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

脾功能亢進(jìn)是一種脾臟異常增大的病理狀態(tài)，可能由感染、血液系統疾病、肝臟疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起，主要表現為脾臟腫大、血細胞減少等癥狀。

1、感染因素

慢性肝炎、瘧疾等感染性疾病可能導致脾臟代償性增大，表現為脾區隱痛、反復發(fā)熱。治療需針對原發(fā)感染，可使用阿莫西林、青蒿琥酯、干擾素等藥物。

2、血液疾病

白血病、淋巴瘤等血液系統腫瘤常導致脾臟異常增生，伴隨貧血、出血傾向。需進(jìn)行化療或靶向治療，常用藥物包括伊馬替尼、利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺。

3、門(mén)脈高壓

肝硬化引起的門(mén)靜脈高壓會(huì )使脾臟淤血腫大，出現腹水、食管靜脈曲張。治療需降低門(mén)脈壓力，可選用普萘洛爾、奧曲肽、呋塞米等藥物。

4、代謝異常

戈謝病等遺傳代謝病可引發(fā)脾臟脂質(zhì)沉積，表現為生長(cháng)發(fā)育遲緩、骨痛。需進(jìn)行酶替代治療，常用伊米苷酶、米格魯特等特異性藥物。

脾功能亢進(jìn)患者應避免劇烈運動(dòng)防止脾破裂，定期監測血常規，飲食選擇易消化、高蛋白食物，出現嚴重血細胞減少時(shí)需考慮脾切除手術(shù)。

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