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腹透好還是血透好

病情描述:
這一段時(shí)間我的精神特別的不好，醫生讓我做一個(gè)腹透。腹透好還是血透好？
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腹膜透析和血液透析各有優(yōu)劣，選擇需根據患者腎功能、基礎疾病、生活方式等因素綜合評估。主要影響因素有操作便捷性、殘余腎功能保護、心血管負擔、感染風(fēng)險。

1、操作便捷性

腹膜透析可居家操作，每日重復進(jìn)行，需嚴格無(wú)菌技術(shù)；血液透析需每周多次往返醫院，依賴(lài)專(zhuān)業(yè)設備。

2、殘余腎功能

腹膜透析對殘余腎功能保護較好，清除中小分子毒素更平緩；血液透析短期內清除效率高，但可能加速殘余腎功能喪失。

3、心血管負擔

腹膜透析對血流動(dòng)力學(xué)影響小，適合心功能不穩定者；血液透析可能因超濾過(guò)快導致低血壓或心律失常。

4、感染風(fēng)險

腹膜透析主要風(fēng)險為腹膜炎，與操作規范相關(guān)；血液透析需警惕血管通路感染和血源性傳染病。

建議腎內科醫生評估后選擇透析方式，治療期間需定期監測營(yíng)養狀態(tài)、電解質(zhì)及并發(fā)癥，保持合理蛋白質(zhì)攝入和適量運動(dòng)。

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