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肺葉切除是不是大手術(shù)

患者：男，45歲

病情描述:
我肺感覺(jué)有點(diǎn)痛，醫生說(shuō)肺葉有問(wèn)題，可能需要做手術(shù)，肺葉切除是不是大手術(shù)？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺葉切除屬于中等偏大的手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險與創(chuàng )傷程度介于常規手術(shù)與重大手術(shù)之間，主要影響因素有手術(shù)方式、患者基礎疾病、切除范圍、術(shù)后并發(fā)癥。

1、手術(shù)方式

胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小，恢復較快；開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng )傷較大，需切斷胸壁肌肉，術(shù)后疼痛更明顯。

2、基礎疾病

合并慢性阻塞性肺疾病、冠心病等基礎病患者手術(shù)風(fēng)險增加，術(shù)前需全面評估心肺功能。

3、切除范圍

單肺葉切除對肺功能影響較小，多肺葉或全肺切除會(huì )顯著(zhù)降低肺活量，需嚴格評估剩余肺組織代償能力。

4、術(shù)后并發(fā)癥

可能出現肺部感染、支氣管胸膜瘺、持續漏氣等并發(fā)癥，嚴重時(shí)需二次手術(shù)干預。

術(shù)后需加強呼吸功能鍛煉，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，定期復查肺功能與胸部CT評估恢復情況。

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