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支原體肺炎怎么確診

患者：女，24歲

病情描述:
我前兩天高燒還沒(méi)退，咳嗽特別厲害，很多藥都是沒(méi)用，我覺(jué)得我是支原體肺炎，支原體肺炎怎么診斷？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

支原體肺炎可通過(guò)血清抗體檢測、咽拭子核酸檢測、胸部影像學(xué)檢查、痰培養等方法確診。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起，表現為發(fā)熱、干咳、胸痛等癥狀。

1、血清抗體檢測

通過(guò)檢測血液中IgM和IgG抗體水平判斷感染，發(fā)病初期IgM抗體陽(yáng)性率較高，恢復期IgG抗體水平上升。

2、咽拭子核酸檢測

采集咽部分泌物進(jìn)行PCR檢測，可直接檢測肺炎支原體DNA，具有較高靈敏度和特異性。

3、胸部影像學(xué)檢查

胸部X線(xiàn)或CT可見(jiàn)斑片狀浸潤影，多表現為單側肺下葉病變，部分患者可出現肺門(mén)淋巴結腫大。

4、痰培養

痰液培養分離肺炎支原體是確診金標準，但培養周期較長(cháng)，臨床實(shí)用性相對較低。

確診支原體肺炎后需遵醫囑使用大環(huán)內酯類(lèi)抗生素治療，治療期間注意休息，保持室內空氣流通，適當增加水分攝入。

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