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什么是肺結核的規律用藥

患者：女，33歲

病情描述:
前段時(shí)間被查出肺結核，一直都在吃藥治療中，什么是肺結核的規律用藥？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核的規律用藥是指患者嚴格遵循醫生制定的抗結核治療方案，按時(shí)按量服用藥物，完成全程治療。規律用藥是治愈結核病的關(guān)鍵，可避免耐藥性產(chǎn)生，主要有用藥依從性、藥物種類(lèi)選擇、療程時(shí)長(cháng)、不良反應監測等要點(diǎn)。

1、用藥依從性

患者需每日固定時(shí)間服藥，不可隨意增減劑量或中斷治療。漏服可能導致結核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥性，建議使用藥盒分裝或設置提醒幫助記憶。

2、藥物種類(lèi)選擇

標準治療方案通常包含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四種一線(xiàn)抗結核藥，具體組合需根據藥敏試驗結果調整。

3、療程時(shí)長(cháng)

初治肺結核需持續用藥6-8個(gè)月，復治或耐藥結核需18-24個(gè)月。強化期和鞏固期的用藥方案不同，須全程完成。

4、不良反應監測

抗結核藥物可能引起肝損傷、胃腸道反應等副作用，需定期復查肝功能，出現皮膚黃染、惡心等癥狀時(shí)及時(shí)就醫調整方案。

治療期間應保持均衡飲食，適當補充蛋白質(zhì)和維生素，避免飲酒，定期復查痰菌及胸部影像學(xué)評估療效。

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