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感冒就要用抗生素嗎

患者：女，34歲

病情描述:
感冒很長(cháng)時(shí)間了一直不見(jiàn)好，朋友推薦我用點(diǎn)抗生素，感冒就要用抗生素嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

感冒多數情況下無(wú)須使用抗生素。感冒通常由病毒感染引起，抗生素僅對細菌感染有效，濫用抗生素可能導致耐藥性、藥物不良反應、腸道菌群失調等問(wèn)題。

1、病毒感染

普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起，屬于自限性疾病。治療以對癥緩解為主，如使用對乙酰氨基酚緩解發(fā)熱，氯苯那敏減輕鼻塞，右美沙芬止咳。

2、細菌感染

當合并細菌性鼻竇炎或中耳炎時(shí)可能出現膿涕、持續高熱，此時(shí)需遵醫囑使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。濫用抗生素會(huì )破壞正常菌群平衡。

3、耐藥風(fēng)險

頻繁無(wú)指征使用抗生素會(huì )使細菌產(chǎn)生耐藥性，導致未來(lái)感染時(shí)藥物失效。臨床常見(jiàn)耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌等。

4、合理用藥

確診細菌感染后應足療程使用抗生素，常見(jiàn)有阿奇霉素、左氧氟沙星等。用藥期間須觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。

感冒期間建議多飲水，保持空氣流通，若癥狀持續超過(guò)一周或出現高熱、膿痰等細菌感染征象時(shí)需及時(shí)就醫評估。

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