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小兒橈骨頭半脫位復位手法

患者：女，2歲 提問(wèn)于2025-07-28 12:35

病情描述:
由于牽拉不當造成小兒橈骨頭半脫位，小兒橈骨頭半脫位的復位手法有哪些?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒橈骨頭半脫位可通過(guò)手法復位、制動(dòng)固定、疼痛管理和預防指導等方式處理。該損傷多由牽拉手臂導致，常見(jiàn)于5歲以下兒童。

1、手法復位

采用旋后屈肘法：一手拇指按壓橈骨頭，另一手握患兒腕部使前臂旋后并屈肘至90度，聽(tīng)到彈響即復位成功。家長(cháng)需避免自行操作，應由骨科醫師完成。

2、制動(dòng)固定

復位后使用三角巾懸吊制動(dòng)1周，防止患肢提重物或劇烈活動(dòng)。家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否自行解開(kāi)固定裝置。

3、疼痛管理

可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮痛藥物。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

4、預防指導

避免單側牽拉兒童手臂，抱起時(shí)應托住腋下。反復脫位患兒建議完善X線(xiàn)檢查排除骨骼發(fā)育異常。

日常注意補充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育，復位后3日內避免患側肢體負重活動(dòng)，若出現腫脹加劇或持續哭鬧需及時(shí)復診。

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