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兒童骨折需要手術(shù)嗎

患者：女，9歲

病情描述:
寶寶從床上摔下來(lái)以后，手上發(fā)生了骨折，我要不要帶她去醫院做手術(shù)好呢？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童骨折多數情況無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)手法復位、石膏固定等方式治療。是否手術(shù)主要取決于骨折類(lèi)型、移位程度、年齡等因素。

1、無(wú)移位骨折

裂紋骨折或青枝骨折通常采用石膏固定4-8周，家長(cháng)需定期復查X線(xiàn)確認愈合情況，避免患肢負重活動(dòng)。

2、輕度移位骨折

關(guān)節外骨折移位小于骨干直徑1/3時(shí)，可通過(guò)閉合復位配合支具固定，建議家長(cháng)每日觀(guān)察肢體末梢血運及感覺(jué)。

3、嚴重移位骨折

開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷需緊急手術(shù)，可能與高處墜落、車(chē)禍等高能量創(chuàng )傷有關(guān)，表現為畸形、異?；顒?dòng)伴劇烈疼痛。

4、生長(cháng)板損傷

累及骺板的Salter-HarrisII型以上骨折多需手術(shù)復位，可能與運動(dòng)損傷有關(guān)，通常伴隨關(guān)節腫脹和功能受限。

術(shù)后需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期康復訓練幫助功能恢復，避免過(guò)早劇烈運動(dòng)防止再骨折。

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