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新生兒脹氣怎么檢查

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶滿(mǎn)月了，不怎么愛(ài)吃奶，摸著(zhù)寶寶的肚子感覺(jué)寶寶是脹氣的，新生兒脹氣怎么檢查？
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒脹氣可通過(guò)腹部觸診、腸鳴音聽(tīng)診、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢測等方式診斷，常見(jiàn)原因包括喂養不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、先天性巨結腸等。

1、腹部觸診

醫生通過(guò)輕柔按壓腹部評估腸管擴張程度，若觸及硬塊或患兒哭鬧加劇需警惕腸梗阻，生理性脹氣觸診時(shí)腸管柔軟無(wú)壓痛。

2、腸鳴音聽(tīng)診

使用聽(tīng)診器檢測腸蠕動(dòng)頻率，亢進(jìn)腸鳴音提示胃腸功能紊亂，減弱或消失需排除腸麻痹，正常新生兒每分鐘腸鳴音約4-6次。

3、影像學(xué)檢查

腹部X線(xiàn)可顯示腸管積氣分布，超聲檢查有助于鑒別腸套疊等急腹癥，先天性消化道畸形需通過(guò)造影確診。

4、實(shí)驗室檢測

糞便還原物檢測判斷乳糖吸收情況，血常規排查感染因素，過(guò)敏原檢測適用于反復脹氣伴濕疹的患兒。

家長(cháng)需記錄寶寶排氣排便頻率，采用飛機抱促進(jìn)氣體排出，哺乳媽媽?xiě)苊馐秤卯a(chǎn)氣食物，若腹脹持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐需立即就醫。

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