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寶寶喘的厲害怎么辦

患者：男，5歲

病情描述:
這幾天晚上睡覺(jué)寶寶喘氣喘的特別厲害，應該怎么辦？
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王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

寶寶喘得厲害可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、支氣管哮喘、先天性氣道異常等原因有關(guān)，可通過(guò)保持呼吸道通暢、霧化治療、藥物控制、就醫評估等方式處理。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染可能導致氣道炎癥，表現為喘息伴發(fā)熱。家長(cháng)需保持室內濕度，遵醫囑使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、阿奇霉素干混懸劑等藥物。

2、過(guò)敏反應

接觸塵螨或花粉等過(guò)敏原會(huì )引發(fā)氣道痙攣。建議家長(cháng)清除過(guò)敏原，醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。

3、支氣管哮喘

慢性氣道高反應性與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)，表現為反復喘息。家長(cháng)應避免冷空氣刺激，需長(cháng)期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、異丙托溴銨溶液等控制癥狀。

4、氣道結構異常

喉軟骨軟化或氣管狹窄等先天問(wèn)題會(huì )導致吸氣性喘鳴。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，嚴重時(shí)需手術(shù)矯正，術(shù)前可短期使用腎上腺素霧化溶液緩解癥狀。

保持寶寶半臥位減少呼吸困難，記錄喘息發(fā)作頻率和誘因，避免接觸二手煙及刺激性氣體，及時(shí)兒科就診明確病因。

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