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小兒睪丸扭轉是怎么回事

患者：男，10歲

病情描述:
孩子一側的睪丸腫脹，觸痛，行走都不方便，醫生說(shuō)是睪丸扭轉，小兒睪丸扭轉是怎么回事？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒睪丸扭轉可能由先天性解剖異常、劇烈運動(dòng)、外傷、隱睪癥等原因引起，可通過(guò)手法復位、手術(shù)固定等方式治療。

1、先天性解剖異常

睪丸鞘膜附著(zhù)異常等先天因素易導致精索扭轉，表現為突發(fā)陰囊劇痛伴腫脹，需緊急手術(shù)行睪丸固定術(shù)，可預防性使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。

2、劇烈運動(dòng)

踢球、跳躍等動(dòng)作可能誘發(fā)精索旋轉，患兒會(huì )出現嘔吐反射性腹痛，家長(cháng)需立即停止活動(dòng)并冰敷患處，醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉栓等抗炎藥物。

3、外傷撞擊

會(huì )陰部直接受創(chuàng )可造成睪丸位置改變，伴隨陰囊皮膚淤青，家長(cháng)應避免按壓腫脹部位，急診需用甲鈷胺片、七葉皂苷鈉片改善神經(jīng)水腫。

4、隱睪癥

未降睪丸更易發(fā)生扭轉，常伴腹股溝區包塊，建議家長(cháng)在2歲前完成睪丸下降固定術(shù)，術(shù)后可配合使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。

家長(cháng)發(fā)現患兒陰囊紅腫疼痛超過(guò)1小時(shí)須立即就醫，避免劇烈運動(dòng)并定期檢查睪丸發(fā)育情況，術(shù)后3個(gè)月內避免騎跨類(lèi)活動(dòng)。

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