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新生兒驚厥的原因

患者:女,1歲

病情描述:
孩子這兩天身體會(huì )突然驚厥,但精神狀況又沒(méi)什么異常。新生兒驚厥的原因是什么?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

新生兒驚厥可能由低血糖、缺氧缺血性腦病、顱內出血、遺傳代謝性疾病等原因引起,需根據病因采取保暖、氧療、藥物控制或特殊飲食治療。

1、低血糖

新生兒血糖低于2.6mmol/L可能引發(fā)驚厥,表現為肌張力低下或震顫。家長(cháng)需及時(shí)喂養,醫生可能靜脈注射葡萄糖溶液,藥物可用10%葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松。

2、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息導致腦損傷是常見(jiàn)原因,伴隨意識障礙和呼吸不規則。建議家長(cháng)配合亞低溫治療,醫生可能使用苯巴比妥控制驚厥,其他藥物包括左乙拉西坦、咪達唑侖。

3、顱內出血

產(chǎn)傷或凝血功能障礙可致硬膜下出血,癥狀包括前囟膨隆和瞳孔不等大。家長(cháng)需避免劇烈晃動(dòng)嬰兒,醫療干預包括維生素K1注射,嚴重時(shí)需神經(jīng)外科處理。

4、遺傳代謝病

糖尿病等氨基酸代謝異常會(huì )引發(fā)驚厥,伴有嘔吐和特殊體味。家長(cháng)需嚴格遵循特殊配方奶喂養,醫生可能使用左卡尼汀、精氨酸、甜菜堿等代謝調節劑。

新生兒驚厥屬急癥,家長(cháng)發(fā)現異常應立即就醫,喂養時(shí)注意觀(guān)察反應,避免過(guò)度包裹導致體溫升高誘發(fā)抽搐。

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