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食管憩室的治療方法有哪些

患者：男，32歲

病情描述:
吞口水會(huì )覺(jué)得吞不下去，而且感覺(jué)會(huì )發(fā)出咕嚕聲，查出是食管憩室引起的。食管憩室的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

食管憩室可通過(guò)飲食調整、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式干預。食管憩室的處理需根據憩室大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。

1、飲食調整

進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽，避免辛辣刺激性食物，餐后保持直立姿勢。小憩室無(wú)明顯癥狀時(shí)可通過(guò)改變飲食習慣緩解吞咽不適。

2、藥物治療

合并反流性食管炎時(shí)需使用抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。藥物可減輕憩室周?chē)装Y及反流癥狀。

3、內鏡治療

對于中等大小憩室可采用內鏡下憩室切開(kāi)術(shù)或支架置入術(shù)。內鏡治療創(chuàng )傷較小，能有效改善食物滯留癥狀。

4、手術(shù)治療

巨大憩室或合并穿孔、出血時(shí)需行憩室切除術(shù)或食管部分切除術(shù)。手術(shù)適用于反復感染或存在惡性變風(fēng)險的患者。

定期復查胃鏡評估憩室變化，避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食。出現持續吞咽困難或胸痛時(shí)應及時(shí)就診。

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