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原發(fā)性痛經(jīng)是什么意思

患者：女，23歲

病情描述:
因為每次月經(jīng)腹部痛的受不了，經(jīng)過(guò)醫院的檢查診斷是原發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是什么意思？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

原發(fā)性痛經(jīng)是指無(wú)盆腔器質(zhì)性病變的月經(jīng)期疼痛，屬于功能性痛經(jīng)，主要表現為下腹墜痛、腰酸、惡心等癥狀，通常與前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常等因素有關(guān)。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內膜前列腺素分泌過(guò)量會(huì )導致子宮平滑肌強烈收縮，引發(fā)缺血性疼痛?？勺襻t囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調收縮或收縮幅度過(guò)強可能壓迫血管，引起痙攣性疼痛。熱敷下腹部有助于緩解癥狀，嚴重時(shí)可使用間苯三酚、屈他維林等解痙藥物。

3、精神因素

焦慮、緊張等情緒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑加重痛覺(jué)敏感度。保持規律作息和心理疏導能改善癥狀，必要時(shí)可短期服用低劑量避孕藥調節激素水平。

4、宮頸狹窄

少數患者因宮頸管狹窄導致經(jīng)血排出受阻，子宮壓力升高引發(fā)疼痛。宮頸擴張術(shù)可改善解剖結構異常，但需排除器質(zhì)性疾病后實(shí)施。

建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，適量飲用姜茶或熱牛奶，若疼痛持續加重或伴隨異常出血需及時(shí)就醫排查繼發(fā)性痛經(jīng)。

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