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男性不育的原因

患者:男,32歲

病情描述:
和老婆結婚多年,她一直懷不上孩子,可去醫院做檢查才發(fā)現是我的問(wèn)題。男性不育的原因到底是什么?
共1個(gè)回答
李海松 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 中醫男科

男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌異常、染色體異常等原因引起,需通過(guò)精液分析、激素檢測等手段明確病因后針對性治療。

1、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導致睪丸溫度升高,可能影響精子生成。表現為陰囊墜脹感,久站后加重??勺襻t囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán),嚴重者需顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。

2、生殖道感染

支原體或淋球菌感染可能導致輸精管梗阻。常伴有尿頻尿痛癥狀。需根據藥敏試驗選用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素,合并附睪囊腫時(shí)需手術(shù)引流。

3、內分泌異常

垂體瘤或甲狀腺功能減退等疾病會(huì )導致促性腺激素分泌不足??赡馨殡S性欲減退和體毛稀疏。需補充十一酸睪酮膠丸或注射重組人促卵泡激素,同時(shí)治療原發(fā)病。

4、染色體異常

克氏綜合征等遺傳疾病會(huì )造成生精細胞發(fā)育障礙。典型體征包括睪丸體積小于3毫升??蓢L試卵胞漿內單精子注射技術(shù)助孕,需進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

建議避免長(cháng)期泡溫泉或穿緊身褲,適量補充鋅元素和維生素E,戒煙限酒并保持規律作息,必要時(shí)及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。

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