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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療

患者：男，34歲

病情描述:
前不久感染了帶狀皰疹，可治療一段時(shí)間之后又引起了神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、心理干預等方式緩解。疼痛通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應持續、神經(jīng)修復異常、中樞敏化等原因引起。

1、藥物治療

遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥調節神經(jīng)異常放電，阿米替林片等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥改善疼痛傳導，局部涂抹利多卡因凝膠緩解表皮刺痛。

2、神經(jīng)阻滯

在疼痛神經(jīng)周?chē)⑸渚致樗幒图に鼗旌弦?，可能與神經(jīng)根炎癥、交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)，表現為灼痛伴皮膚敏感。需由疼痛科醫生評估后操作。

3、物理治療

經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)電流阻斷痛覺(jué)傳導，紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療幫助神經(jīng)修復，需重復進(jìn)行10-15次療程。

4、心理干預

慢性疼痛易合并焦慮抑郁，認知行為療法幫助建立疼痛應對策略，正念訓練降低對疼痛的關(guān)注度，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。

保持患處皮膚清潔干燥，避免抓撓摩擦，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于改善癥狀。

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