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腸粘連是什么原因引起的

患者：女，28歲

病情描述:
生寶寶時(shí)我是剖腹產(chǎn)，后來(lái)緊接著(zhù)就是腸粘連，腸粘連是什么原因引起的？
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)藥物松解、腹腔鏡手術(shù)、物理治療等方式干預。

1、腹部手術(shù)

腹部手術(shù)后局部組織修復過(guò)程中纖維蛋白沉積，可能導致腸管與腹膜粘連。表現為慢性腹痛、排便異常，可遵醫囑使用玻璃酸鈉注射液、聚乙二醇電解質(zhì)散、糜蛋白酶等藥物輔助治療。

2、腹腔感染

腹膜炎或盆腔炎等炎癥反應會(huì )刺激腹膜滲出纖維蛋白，形成粘連帶。常伴隨發(fā)熱、腹部壓痛，需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物控制炎癥。

3、腹部外傷

腹部撞擊傷可能導致腸系膜血腫機化，形成纖維性粘連?？赡艹霈F腸鳴音亢進(jìn)、腹脹，急性期需禁食并靜脈補充營(yíng)養，后期可嘗試超聲引導下粘連松解術(shù)。

4、子宮內膜異位癥

異位子宮內膜侵襲腸壁會(huì )引起炎性粘連，多見(jiàn)于育齡女性。典型癥狀為周期性直腸刺激征，可選用戈舍瑞林、達那唑等藥物抑制異位內膜生長(cháng)。

腸粘連患者應保持規律飲食，避免暴飲暴食，急性發(fā)作期建議低渣飲食，適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

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