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月經(jīng)少對懷孕有影響嗎

患者：女，23歲

病情描述:
我月經(jīng)量一直都挺少的，一直懷不上孩子，月經(jīng)少對懷孕有影響嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量少多數情況下對懷孕沒(méi)有直接影響。月經(jīng)量減少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、內分泌失調

精神壓力大或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂，表現為月經(jīng)量減少。建議保持規律作息和均衡飲食，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層，導致月經(jīng)量持續減少。這類(lèi)情況可能伴隨不孕，需通過(guò)宮腔鏡檢查評估，可嘗試使用阿司匹林腸溶片、雌二醇凝膠、生長(cháng)激素等促進(jìn)內膜修復。

3、卵巢功能減退

年齡增長(cháng)或卵巢早衰會(huì )導致雌激素水平下降，月經(jīng)量逐漸減少并可能影響排卵。建議監測抗苗勒管激素水平，可遵醫囑補充坤泰膠囊、克齡蒙、芬嗎通等激素類(lèi)藥物。

4、多囊卵巢綜合征

該疾病常表現為月經(jīng)稀發(fā)伴量少，與胰島素抵抗和高雄激素有關(guān)。需通過(guò)超聲和激素檢查確診，可服用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物改善代謝和促排卵。

備孕期間建議記錄基礎體溫監測排卵，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免過(guò)度焦慮，若嘗試半年未孕需及時(shí)就診生殖科。

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