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小孩為什么在發(fā)燒時(shí)會(huì )出現驚厥

患者:女,5歲

病情描述:
我女兒每次生病都愛(ài)發(fā)燒,而且一發(fā)燒就會(huì )驚厥,小孩為什么在發(fā)燒時(shí)會(huì )出現驚厥?
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小孩發(fā)燒時(shí)出現驚厥可能與遺傳易感性、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),家長(cháng)需及時(shí)采取物理降溫并就醫評估。

1、遺傳易感性

家族有熱性驚厥史的兒童更易發(fā)作,家長(cháng)需提前告知醫生家族史,發(fā)作時(shí)可側臥防止窒息,通常無(wú)需特殊藥物干預。

2、體溫驟升

體溫快速超過(guò)38.5℃可能誘發(fā)抽搐,家長(cháng)需立即解開(kāi)衣物散熱,使用退熱貼或溫水擦浴,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退燒藥。

3、神經(jīng)系統未成熟

嬰幼兒大腦抑制功能不足易異常放電,發(fā)作時(shí)家長(cháng)須記錄抽搐時(shí)間和表現,排除癲癇后多數隨年齡增長(cháng)自愈,嚴重時(shí)醫生可能開(kāi)具地西泮注射液應急。

4、電解質(zhì)失衡

高熱脫水可能導致低鈉血癥誘發(fā)驚厥,家長(cháng)應少量多次補充口服補液鹽,若持續抽搐需急診靜脈注射葡萄糖酸鈣等電解質(zhì)調節藥物。

建議家長(cháng)監測體溫變化,避免過(guò)度包裹,發(fā)作期間防止咬傷舌頭,記錄發(fā)作特征供醫生參考,定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)系統發(fā)育情況。

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