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血壓首選藥物有哪些

患者：男，53歲

病情描述:
我前幾天去藥店免費測了一下血壓，有點(diǎn)高，降血壓首選的藥物有哪些？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

高血壓的常用一線(xiàn)降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等五類(lèi)。

1、鈣通道阻滯劑

氨氯地平通過(guò)阻斷鈣離子通道擴張外周動(dòng)脈，適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化患者，可能出現踝部水腫等不良反應。

2、血管緊張素轉換酶抑制劑

依那普利可抑制血管緊張素轉化酶減少血管收縮，對糖尿病腎病具有腎臟保護作用，需警惕干咳等副作用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體，適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑咳嗽副作用的患者。

4、利尿劑

氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿減少血容量，尤其適合鹽敏感性高血壓，長(cháng)期使用需監測電解質(zhì)平衡。

具體用藥方案需由醫生根據患者年齡、并發(fā)癥及藥物耐受性綜合制定，建議配合低鹽飲食和規律運動(dòng)進(jìn)行生活方式干預。

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