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急性牙槽膿腫必須拔牙嗎?

患者：男，43歲

病情描述:
我換了牙槽膿腫，很疼。急性牙槽膿腫必須拔牙嗎?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

急性牙槽膿腫多數情況下無(wú)須拔牙，治療方式主要有根管治療、膿腫切開(kāi)引流、抗生素治療、牙齒修復。具體處理需根據感染程度和牙齒保留價(jià)值評估。

1、根管治療

清除感染牙髓并封閉根管，適用于牙體條件尚可的患牙。治療需配合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。

2、膿腫切開(kāi)

通過(guò)外科手術(shù)切開(kāi)排膿緩解壓力，常與根管治療聯(lián)合進(jìn)行。操作前需確認膿腫范圍，術(shù)后需使用氯己定含漱液保持口腔清潔。

3、抗生素治療

針對重度感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素、左氧氟沙星等藥物。需注意藥物過(guò)敏史及肝腎功異常者調整劑量。

4、牙齒修復

感染控制后通過(guò)嵌體或全冠修復缺損牙體。修復前需評估牙周支持狀況，避免修復體過(guò)高導致咬合創(chuàng )傷。

日常應保持口腔衛生，避免患側咀嚼硬物，出現牙齦腫痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)復診。多數患牙通過(guò)規范治療可避免拔除。

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