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晚期肺癌患者臨終前有哪些癥狀

患者：男，70歲

病情描述:
我爺爺最近這幾天被檢查出了肺癌晚期，那肺癌晚期的患者臨終前都有哪些的癥狀呢？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

晚期肺癌患者臨終前常見(jiàn)癥狀包括呼吸困難、持續性疼痛、意識模糊、極度虛弱等，癥狀發(fā)展通常按早期代償期→多器官衰竭期→終末期排列。

1、呼吸困難

腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導致，表現為端坐呼吸、紫紺，可考慮氧療聯(lián)合支氣管擴張劑如氨茶堿、沙丁胺醇、嗎啡緩釋片緩解癥狀。

2、持續性疼痛

骨轉移或神經(jīng)受壓引發(fā)，多呈鈍痛或撕裂樣痛，需使用三級鎮痛階梯藥物如嗎啡、芬太尼透皮貼、羥考酮，配合放射治療局部病灶。

3、意識模糊

代謝紊亂或腦轉移導致，出現嗜睡、譫妄，需糾正電解質(zhì)失衡，必要時(shí)使用鎮靜藥物如勞拉西泮、奧氮平、氟哌啶醇控制躁動(dòng)癥狀。

4、極度虛弱

惡病質(zhì)綜合征引起，表現為肌肉萎縮、進(jìn)食困難，可通過(guò)腸外營(yíng)養支持，短期使用甲地孕酮或糖皮質(zhì)激素改善食欲。

建議家屬協(xié)助患者保持舒適體位，定期翻身拍背，必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷團隊支持，注重心理疏導與癥狀緩解為主。

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