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有頻發(fā)性室性早搏是什么原因引起的

患者：男，50歲

病情描述:
我從上周開(kāi)始老是胸悶，憋的喘不上氣來(lái)，心電圖檢查說(shuō)是頻發(fā)性室性早搏，頻發(fā)性室性早搏是什么原因引起的？
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

頻發(fā)性室性早搏可能由遺傳因素、精神緊張、電解質(zhì)紊亂、器質(zhì)性心臟病等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物控制、病因治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在家族性心律失常傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。建議定期心電監測，可遵醫囑使用普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物。

2、精神緊張

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞會(huì )導致自主神經(jīng)功能紊亂，誘發(fā)早搏。需保持規律作息，避免咖啡因攝入，必要時(shí)短期服用阿普唑侖等鎮靜藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥可增加心肌細胞興奮性。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后，需糾正電解質(zhì)失衡，靜脈補充氯化鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂等制劑。

4、器質(zhì)性心臟病

可能與心肌缺血、心肌炎、心力衰竭等因素有關(guān)，通常伴隨胸痛、氣促等癥狀。需治療原發(fā)病，嚴重者可考慮射頻消融術(shù)。

日常應限制濃茶咖啡攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期復查動(dòng)態(tài)心電圖評估病情變化。

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