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精神病總是產(chǎn)生幻覺(jué)怎么治療

患者：女，66歲

病情描述:
我是一名精神病患者，有時(shí)候明白有時(shí)候糊涂，精神病總是產(chǎn)生幻覺(jué)怎么治療？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 心理科

精神病患者產(chǎn)生幻覺(jué)可通過(guò)藥物治療、心理治療、社會(huì )支持、物理治療等方式干預?；糜X(jué)可能由精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁、腦器質(zhì)性疾病等疾病引起。

1、藥物治療

奧氮平可調節多巴胺受體改善陽(yáng)性癥狀，利培酮適用于急慢性精神分裂癥幻覺(jué)，喹硫平對情感癥狀伴發(fā)的幻覺(jué)有效。藥物需嚴格遵醫囑調整劑量。

2、心理治療

認知行為療法幫助患者區分現實(shí)與幻覺(jué)，家庭治療改善支持系統，社交技能訓練減少病恥感。需配合藥物聯(lián)合干預。

3、社會(huì )支持

社區康復服務(wù)提供職業(yè)訓練，互助小組減輕孤立感，家庭照料者培訓能早期識別復發(fā)征兆。社會(huì )功能重建有助于癥狀控制。

4、物理治療

重復經(jīng)顱磁刺激對藥物難治性幻覺(jué)可能有效，電休克治療適用于伴嚴重自殺傾向的急性發(fā)作。需評估適應證后實(shí)施。

建議保持規律作息避免刺激，家屬需學(xué)習非批判性溝通技巧，定期復診評估療效。急性發(fā)作或出現傷人行為需立即就醫。

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