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糜爛性胃炎會(huì )癌變嗎

患者：男，41歲

病情描述:
有胃病胃痛好多年了，一直也不見(jiàn)好，近期胃又開(kāi)始疼痛，于是今天去做了胃鏡，內鏡診斷是糜爛性胃炎，HP檢測是陽(yáng)性，糜爛性胃炎會(huì )癌變嗎？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

糜爛性胃炎癌變概率較低，多數情況通過(guò)規范治療可有效控制。癌變風(fēng)險主要與長(cháng)期炎癥刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、不良生活習慣、伴隨腸化生等因素有關(guān)。

1、長(cháng)期炎癥刺激

胃黏膜反復糜爛修復可能增加異常增生風(fēng)險。需定期胃鏡監測，可使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護劑聯(lián)合奧美拉唑抑酸治療。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該菌感染是胃癌明確危險因素。建議進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測，陽(yáng)性者需采用含鉍劑四聯(lián)療法根除治療。

3、不良生活習慣

長(cháng)期吸煙飲酒、高鹽飲食會(huì )加速黏膜損傷。須嚴格戒煙限酒，每日食鹽攝入量控制在5克以下。

4、伴隨腸化生

胃黏膜腸上皮化生屬于癌前病變。需每6-12個(gè)月復查胃鏡，中重度異型增生可考慮內鏡下黏膜切除術(shù)。

建議糜爛性胃炎患者保持規律飲食，避免辛辣刺激食物，遵醫囑定期復查胃鏡及病理檢查。

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