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心肌炎臨床表現

患者：男，28歲 提問(wèn)于2019-06-14 20:04

病情描述:
我最近突然出現 心悸、無(wú)力、胸痛這幾個(gè)情況，這會(huì )是心肌炎么？心肌炎的臨床變現是怎樣的？
共2個(gè)回答
王玥 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科
心肌炎可發(fā)生于各年齡的人群，主要是青壯年發(fā)病較多。對于感染性原因引起的心肌炎，常先有原發(fā)感染的表現，如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～4周后出現心肌炎的癥狀。不論心肌炎的病因，心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點(diǎn)有關(guān)，如以心律失常為主要表現者可出現心悸、嚴重者可有黑蒙和暈厥；以心力衰竭為主要表現者可出現心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等；嚴重者發(fā)生心源性休克而出現休克的相關(guān)表現；若炎癥累及心包膜及胸膜時(shí)，可出現胸悶、胸痛癥狀；有些患者亦可有類(lèi)似心絞痛的表現。
倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科
心肌炎，大多發(fā)生在青壯年，常先有原發(fā)感染的表現，大多在病毒感染1-4周后，出現心肌的受累。根據受累的程度，輕者可以無(wú)癥狀，重者表現為心力衰竭或猝死，也可出現心悸、無(wú)力、胸悶、胸痛、呼吸困難等臨床表現。常見(jiàn)體征可出現竇性心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩傳導阻滯及各種快速心律失常。心界擴大者，見(jiàn)于重癥心肌炎，因心臟擴大可致二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全，心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音，心肌損害嚴重或心力衰竭者，可聞及舒張期、奔馬律、第一心音減弱，合并心包炎者，可聞及心包摩擦音。
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