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卵巢巧克力囊腫是否需要手術(shù)

患者：女，26歲

病情描述:
我前不久檢查出患有卵巢巧克力囊腫，這個(gè)囊腫是否需要手術(shù)？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

卵巢巧克力囊腫多數情況下需要根據囊腫大小、癥狀決定是否手術(shù)，處理方式主要有藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、期待治療。

1、藥物治療

適用于囊腫較小且癥狀輕微者，常用藥物包括孕三烯酮、達那唑、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑，通過(guò)抑制雌激素分泌減緩囊腫生長(cháng)。

2、腹腔鏡手術(shù)

囊腫直徑超過(guò)4厘米或合并不孕時(shí)首選，可剝離囊腫保留卵巢組織，術(shù)后復發(fā)概率較低，可能與子宮內膜異位病灶清除不徹底有關(guān)。

3、開(kāi)腹手術(shù)

囊腫巨大或疑似惡變時(shí)采用，手術(shù)范圍較大但視野清晰，可能伴隨盆腔粘連分解，需警惕術(shù)后卵巢功能減退風(fēng)險。

4、期待治療

無(wú)癥狀且囊腫小于3厘米者可定期隨訪(fǎng)，每半年復查超聲監測變化，可能與囊腫自然消退機制有關(guān)。

建議患者避免劇烈運動(dòng)防止囊腫破裂，適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸，術(shù)后需遵醫囑長(cháng)期管理預防復發(fā)。

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