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脂肪肝低回聲區是什么

患者：男，50歲

病情描述:
做彩超的診斷結果:肝內低回聲區 形狀為13*13 分布均勻 后方無(wú)明顯回聲增強 無(wú)彩色血液流入 ，脂肪肝低回聲區是什么？
共1個(gè)回答
李蘊銣 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

脂肪肝低回聲區通常提示肝臟局部脂肪沉積不均或存在其他病理改變，可能由單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化、肝臟占位性病變等原因引起。

1. 單純性脂肪肝

肝臟脂肪含量超過(guò)5%時(shí)超聲顯示低回聲，可能與肥胖、高脂飲食等代謝因素有關(guān)，通常無(wú)臨床癥狀，需通過(guò)控制體重、調整飲食結構改善。

2. 脂肪性肝炎

脂肪浸潤合并炎癥反應導致回聲不均，可能與胰島素抵抗、氧化應激有關(guān)，常伴隨轉氨酶升高，需遵醫囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等保肝藥物。

3. 肝纖維化

長(cháng)期慢性損傷導致纖維組織增生，超聲呈現斑片狀低回聲，可能與酒精性肝病或代謝綜合征相關(guān)，需進(jìn)行肝彈性檢測確診并采用抗纖維化治療。

4. 肝臟占位病變

血管瘤、肝癌等占位性病變在脂肪肝背景下呈低回聲區，需結合腫瘤標志物和增強影像學(xué)檢查鑒別，必要時(shí)行穿刺活檢明確性質(zhì)。

發(fā)現脂肪肝低回聲區應完善肝功能、影像學(xué)隨訪(fǎng)，避免飲酒并控制血糖血脂，每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)。

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