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肺動(dòng)脈瓣狹窄的診斷

患者:男,32歲

病情描述:
老公一回來(lái)家就是頭暈氣急,我查了下好像得了肺動(dòng)脈瓣狹窄,這個(gè)病癥該怎么診斷啊
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

肺動(dòng)脈瓣狹窄可通過(guò)心臟超聲、心電圖、胸部X線(xiàn)、心導管檢查等方法診斷。該疾病屬于先天性心臟病,早期診斷有助于制定干預方案。

1、心臟超聲

多普勒超聲是首選檢查手段,能直觀(guān)顯示瓣膜增厚程度、測量跨瓣壓差,評估狹窄嚴重程度,同時(shí)可觀(guān)察右心室肥厚等繼發(fā)改變。

2、心電圖

典型表現為右心室肥厚圖形,V1導聯(lián)R波增高,嚴重者可出現右心房擴大征象,輕度狹窄患者心電圖可能正常。

3、胸部X線(xiàn)

可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出,肺血減少特征,右心室增大時(shí)心尖上翹,但X線(xiàn)對輕度狹窄的診斷敏感性較低。

4、心導管檢查

通過(guò)測量右心室與肺動(dòng)脈間的壓力階差確診,適用于超聲檢查結果不明確或擬行介入治療的患者,屬于有創(chuàng )性檢查。

確診后應根據狹窄程度制定隨訪(fǎng)計劃,中重度患者需限制劇烈運動(dòng),定期復查心臟功能,部分患者需考慮球囊擴張或手術(shù)治療。

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