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風(fēng)濕熱的最嚴重表現是什么

患者:男,27歲

病情描述:
最近總是沒(méi)精神,去看醫生說(shuō)我這是風(fēng)濕熱引發(fā)的,還不嚴重,但是最嚴重的表現是什么啊
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕熱最嚴重的表現包括心臟炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下結節,其中心臟炎可能導致永久性心臟瓣膜損害。

1、心臟炎

風(fēng)濕熱引起的心臟炎可累及心包、心肌及心內膜,表現為心悸、胸痛或心力衰竭,需通過(guò)阿司匹林、潑尼松等抗炎藥物控制,嚴重者需瓣膜修復手術(shù)。

2、舞蹈病

神經(jīng)系統受累表現為無(wú)意識肢體抽動(dòng)和情緒不穩,通常使用丙戊酸鈉或氟哌啶醇對癥治療,多數癥狀在數月內自行緩解。

3、環(huán)形紅斑

皮膚出現粉紅色環(huán)狀皮疹,多無(wú)瘙癢感,屬于自限性表現,局部可涂抹爐甘石洗劑緩解皮膚不適。

4、皮下結節

關(guān)節伸側出現無(wú)痛性硬結,與疾病活動(dòng)度相關(guān),需加強青霉素預防鏈球菌感染,結節隨病情控制逐漸消退。

確診風(fēng)濕熱后應嚴格遵醫囑完成抗生素療程,定期復查心臟超聲,急性期需臥床休息并限制鈉鹽攝入。

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