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什么是盆腔結核

患者：女，31歲

病情描述:
我結婚很多年了一直懷不上孩子，前兩天去省里的大醫院檢查，醫生說(shuō)我是盆腔結核導致的不孕不育，什么是盆腔結核呢？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

盆腔結核是由結核分枝桿菌感染引起的女性生殖系統慢性炎癥性疾病，主要累及輸卵管、子宮內膜及卵巢，常見(jiàn)癥狀包括下腹隱痛、月經(jīng)紊亂及不孕。

1、感染途徑

結核分枝桿菌通過(guò)血行播散或鄰近器官直接蔓延感染盆腔，多數繼發(fā)于肺結核，患者可能出現低熱、盜汗等全身癥狀。

2、病理改變

病變導致輸卵管增粗僵直、子宮內膜干酪樣壞死，形成特征性粟粒樣結節，嚴重時(shí)可引發(fā)盆腔廣泛粘連。

3、診斷方法

需結合結核菌素試驗、子宮內膜活檢及影像學(xué)檢查，腹腔鏡下可見(jiàn)輸卵管表面粟粒狀結節是典型表現。

4、治療原則

采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結核治療，療程需持續6-9個(gè)月，嚴重粘連者需手術(shù)松解。

治療期間應保證充足營(yíng)養攝入，適當補充維生素與優(yōu)質(zhì)蛋白，定期監測肝功能與藥物不良反應。

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