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脾臟破裂的后果是什么

患者：男，29歲

病情描述:
車(chē)禍造成了脾臟破裂，現在很擔心，脾臟破裂的后果是什么？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 消化內科

脾臟破裂可能導致失血性休克、腹腔感染、多器官功能衰竭等嚴重后果。根據損傷程度不同，后果可分為輕度出血、進(jìn)行性失血、繼發(fā)感染、危及生命四種情況。

1、輕度出血

脾包膜下破裂可能僅引起局部血腫，表現為左上腹隱痛，血紅蛋白輕度下降，多數可通過(guò)絕對臥床休息和止血藥物保守治療。

2、進(jìn)行性失血

完全性脾破裂會(huì )導致腹腔內大出血，出現面色蒼白、心率加快等休克表現，需緊急輸血并實(shí)施脾動(dòng)脈栓塞或脾切除術(shù)。

3、繼發(fā)感染

血液積聚可能引發(fā)腹腔膿腫或膈下感染，表現為持續發(fā)熱、腹痛加重，需進(jìn)行腹腔引流并靜脈使用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。

4、危及生命

嚴重破裂合并門(mén)靜脈損傷時(shí)，可能短時(shí)間內失血超過(guò)2000ml，引發(fā)彌散性血管內凝血，需多學(xué)科聯(lián)合搶救。

脾臟破裂后應嚴格臥床，避免劇烈活動(dòng)，恢復期注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復查血小板計數和腹部超聲。

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