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嚴重胃出血癥狀有哪些

患者：男，39歲

病情描述:
最近發(fā)現我有味出血的癥狀，在家里吃了藥有一點(diǎn)好轉，具體的胃出血有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

嚴重胃出血癥狀主要包括嘔血、黑便、頭暈乏力、休克等表現，按病情進(jìn)展可分為早期嘔血或咖啡樣嘔吐物、進(jìn)展期大量黑便或鮮血便、終末期意識模糊或血壓驟降。

1、嘔血

胃出血早期多見(jiàn)嘔出鮮紅色血液或咖啡渣樣物，出血量較大時(shí)可能伴隨惡心?？赡芘c胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關(guān)，需立即禁食并急診止血治療。

2、黑便

血液經(jīng)腸道消化形成柏油樣黑便，黏稠發(fā)亮伴有腥臭味。常見(jiàn)于十二指腸潰瘍出血，出血量超過(guò)50毫升即可出現，需胃腸減壓并靜脈補液。

3、頭暈乏力

失血導致血紅蛋白下降引發(fā)貧血癥狀，表現為面色蒼白、冷汗淋漓。急性失血超過(guò)1000毫升時(shí)可能出現代償性心動(dòng)過(guò)速，需緊急輸血糾正休克。

4、休克

血壓下降至90/60mmHg以下伴四肢濕冷，提示失血量超過(guò)全身30%。需立即建立雙靜脈通路擴容，必要時(shí)行內鏡下止血或血管介入治療。

出現嘔血或黑便時(shí)需絕對臥床，禁食禁水并保持側臥位防止誤吸，記錄出血量及頻次供醫生評估，及時(shí)撥打急救電話(huà)轉運至消化內科或急診科。

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