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輕微腦震蕩一個(gè)月了還是頭暈怎么辦

患者：男，54歲

病情描述:
我前些日子摔了一下腦袋，說(shuō)是輕微腦震蕩，輕微腦震蕩一個(gè)月了還是頭暈怎么辦？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

輕微腦震蕩后持續頭暈可能由腦功能未完全、前庭系統紊亂、焦慮情緒或頸椎問(wèn)題引起，可通過(guò)前庭康復訓練、藥物干預、心理疏導及頸部理療等方式改善。

1、腦功能恢復

腦震蕩后神經(jīng)傳導物質(zhì)失衡可能導致頭暈，建議進(jìn)行認知休息并避免用腦過(guò)度，可遵醫囑使用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物或尼莫地平改善腦循環(huán)。

2、前庭訓練

前庭系統受損會(huì )引起體位性頭暈，可通過(guò)眼球追蹤練習、平衡訓練等前庭康復鍛煉改善，必要時(shí)使用鹽酸地芬尼多或異丙嗪緩解眩暈癥狀。

3、情緒管理

創(chuàng )傷后焦慮會(huì )加重主觀(guān)頭暈感，可通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒，嚴重時(shí)可遵醫囑短期服用勞拉西泮或帕羅西汀調節神經(jīng)功能。

4、頸椎評估

外傷可能引發(fā)頸椎小關(guān)節紊亂導致椎動(dòng)脈供血不足，需通過(guò)頸椎MRI排除器質(zhì)性病變，物理治療可選擇超短波或超聲波療法。

建議保持規律作息并避免劇烈頭部運動(dòng)，若頭暈持續超過(guò)6周需復查頭顱CT排除慢性硬膜下血腫等繼發(fā)病變。

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