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宮外孕會不會正常來月經(jīng)

病情描述:
例假推遲一個月，正想去檢查是不是懷孕的時候又流血了，就像來月經(jīng)一樣。我不知道是不是宮外孕，聽說宮外孕會流血的，而且后果很嚴重。宮外孕會不會正常來月經(jīng)呢？
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕通常不會正常來月經(jīng)，但可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，需與月經(jīng)區(qū)分。宮外孕屬于急癥，可能由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)等因素引起。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎可能導致輸卵管粘連或狹窄，阻礙受精卵正常著床?；颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后少量陰道出血，伴下腹隱痛。需緊急就醫(yī)，常用藥物包括甲氨蝶呤注射液、米非司酮片等。

2、既往宮外孕史

曾發(fā)生過宮外孕者再次發(fā)病概率較高。典型表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛及陰道點滴出血，出血顏色暗紅。需通過血HCG檢測和超聲確診，必要時行腹腔鏡手術(shù)。

3、避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器或避孕藥使用失敗可能增加宮外孕風險。出血多為突發(fā)性且量少，可能誤認為月經(jīng)。需立即停藥并就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

4、輔助生殖技術(shù)

試管嬰兒等操作可能改變胚胎著床位置。早期癥狀與先兆流產(chǎn)相似，但伴隨單側(cè)下腹劇痛。需住院監(jiān)測，治療方案包括保守治療或輸卵管切除術(shù)。

出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或劇烈腹痛應立即就診，避免劇烈運動，保持外陰清潔，飲食選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等。

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