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頸動(dòng)脈狹窄介入治療有哪些后遺癥

患者:男,42歲

病情描述:
檢查出頸動(dòng)脈狹窄以后打算尋找好的治療方法,所以想知道頸動(dòng)脈狹窄介入治療有什么危害?
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 血管外科

頸動(dòng)脈狹窄介入治療后可能出現的后遺癥包括穿刺部位血腫、腦血管痙攣、支架內再狹窄、腦過(guò)度灌注綜合征等。

1、穿刺部位血腫

介入治療需穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈,操作不當可能導致局部血管損傷形成血腫,表現為穿刺點(diǎn)腫脹疼痛。輕度血腫可通過(guò)壓迫止血和冷敷處理,嚴重者需外科清創(chuàng )。

2、腦血管痙攣

導管操作可能刺激血管壁引發(fā)痙攣,出現頭痛、短暫性腦缺血等癥狀。術(shù)中可使用尼莫地平注射液預防,術(shù)后需監測神經(jīng)系統體征。

3、支架內再狹窄

支架植入后可能因內膜增生導致管腔再次狹窄,與患者血脂控制不良相關(guān)。需長(cháng)期服用阿托伐他汀、氯吡格雷等藥物維持治療。

4、腦過(guò)度灌注綜合征

血流突然恢復可能引發(fā)頭痛、癲癇甚至腦出血,常見(jiàn)于重度狹窄患者。術(shù)后需嚴格控制血壓,必要時(shí)使用烏拉地爾等降壓藥物。

術(shù)后應定期復查頸動(dòng)脈超聲,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動(dòng),出現頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫。

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