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陽(yáng)痿的主要原因

患者：男，30歲

病情描述:
我有陽(yáng)痿，有點(diǎn)難以啟齒，每次性生活都不如意，陽(yáng)痿的主要原因是什么呢？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

陽(yáng)痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)心理疏導、藥物治療、生活方式調整等方式干預。

1、心理因素：

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致勃起功能障礙。心理疏導和認知行為治療有助于改善癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用西地那非、他達拉非或伐地那非等藥物。

2、血管病變：

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓會(huì )影響陰莖血流灌注?？刂苹A疾病是關(guān)鍵，臨床常用阿司匹林、前列地爾或西洛他唑改善循環(huán)，需配合戒煙限酒等生活方式調整。

3、神經(jīng)損傷：

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起神經(jīng)。需積極控制血糖，營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、硫辛酸可能有一定幫助，嚴重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。

4、內分泌失調：

睪酮水平低下或甲狀腺功能異?？蓪е滦杂麥p退。激素替代治療需嚴格評估適應癥，常用十一酸睪酮、絨促性素等藥物，須監測激素水平變化。

保持規律運動(dòng)、均衡飲食及良好睡眠習慣有助于改善整體健康狀態(tài)，出現持續勃起障礙應及時(shí)至男科或泌尿外科就診評估。

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