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白癜風(fēng)是由于什么會(huì )引起的

患者：女，31歲

病情描述:
我最近時(shí)間手上起了一塊白斑，癢的厲害，懷疑是白癜風(fēng)，白癜風(fēng)是由于什么引起的？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子等因素引起，可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史，與多基因遺傳相關(guān)。建議有家族史者定期皮膚檢查，避免誘發(fā)因素?？勺襻t囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或補骨脂素酊等藥物控制發(fā)展。

2、自身免疫異常

患者體內常存在抗黑素細胞抗體，可能與甲狀腺疾病等自身免疫病相關(guān)。表現為皮膚白斑邊界清晰，可伴毛發(fā)變白。需排查甲狀腺功能，可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調磷酸酶抑制劑或窄譜中波紫外線(xiàn)治療。

3、氧化應激損傷

黑素細胞對氧化損傷敏感，長(cháng)期接觸酚類(lèi)化合物或精神壓力可能誘發(fā)。日常需減少橡膠制品接觸，保持情緒穩定。急性進(jìn)展期可聯(lián)合口服維生素E、外用偽過(guò)氧化氫酶制劑。

4、神經(jīng)化學(xué)因子

局部神經(jīng)末梢釋放的兒茶酚胺可能抑制黑素生成，節段型白癜風(fēng)多與此相關(guān)。表現為沿皮節分布的白斑，可嘗試光療聯(lián)合米諾地爾溶液或假性過(guò)氧化氫酶乳膏。

患者日常需避免暴曬及皮膚摩擦，均衡攝入含銅鋅食物如堅果、海鮮，保持規律作息有助于病情穩定。

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