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慢性胃炎伴膽汁反流的癥狀有哪些

患者：男，32歲

病情描述:
我患有慢性胃炎伴膽汁反流已多年，現在感覺(jué)情況越來(lái)越差，經(jīng)常頭暈頭痛，乏力。主要癥狀是：吃東西后胃很不舒服，吃一點(diǎn)肉胃就難受，感覺(jué)好像無(wú)法消化而胃脹似的，慢性胃炎伴膽汁反流的癥狀有哪些？
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許光倉 副主任醫師 去掛號
鎮江市中醫院 三甲 皮膚科

慢性胃炎伴膽汁反流的癥狀主要包括上腹隱痛、燒心、口苦、腹脹。癥狀按發(fā)展程度可分為早期胃部不適、進(jìn)展期反流加重、終末期黏膜損傷三個(gè)階段。

1、上腹隱痛

早期表現為劍突下持續性鈍痛，進(jìn)食后加重，可能與膽汁刺激胃黏膜有關(guān)?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。

2、燒心

胸骨后灼熱感明顯，夜間平臥時(shí)加重，因膽汁混合胃酸反流至食管所致。建議使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑減少胃酸分泌。

3、口苦

晨起口腔苦味明顯，伴隨惡心感，是膽汁反流至口腔的典型表現。促胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利、多潘立酮、伊托必利可改善反流。

4、腹脹

餐后腹部飽脹感顯著(zhù)，可能伴隨噯氣，與胃腸動(dòng)力障礙相關(guān)。需聯(lián)合使用消脹藥物如二甲硅油、復方消化酶、枯草桿菌二聯(lián)活菌。

日常需避免高脂飲食和咖啡因攝入，保持餐后2小時(shí)內勿平臥，癥狀持續加重時(shí)應完善胃鏡檢查評估黏膜損傷程度。

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