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膽囊結石需要做手術(shù)嗎

患者：女，33歲

病情描述:
查出患有囊結石以來(lái)，并沒(méi)感覺(jué)身體有太大的不適感，也沒(méi)有太大的疼痛感，膽囊結石需要做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
蔣天盛 副主任醫師 去掛號
貴陽(yáng)市第一人民醫院 三甲 肝膽外科

膽囊結石多數情況下無(wú)須手術(shù)，當出現反復膽絞痛、膽囊炎急性發(fā)作或合并膽管梗阻時(shí)建議手術(shù)干預。處理方式主要有保守治療、藥物溶石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。

1、保守治療

無(wú)癥狀膽囊結石可定期復查，通過(guò)低脂飲食、規律進(jìn)食等生活方式調整控制癥狀。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸等藥物適用于膽固醇性結石，但療程較長(cháng)且復發(fā)概率高，需配合超聲監測結石變化。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng )傷小恢復快，適用于無(wú)嚴重并發(fā)癥患者，術(shù)后可能出現腹瀉或膽汁反流等癥狀。

4、開(kāi)腹手術(shù)

存在嚴重粘連或解剖變異時(shí)需開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后需關(guān)注切口感染、肺炎等并發(fā)癥，恢復期相對較長(cháng)。

建議膽囊結石患者每6-12個(gè)月復查腹部超聲，避免暴飲暴食及高膽固醇食物，急性發(fā)作期需禁食并立即就醫。

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